d'n HaDeejer oktober 2021

d’n HaDeejer - 19 fysiotherapietraject eerst thuis of in de sportschool zelf zijn gaan trainen, maar de medische begeleiding toch mis- sen.” De beweeggroepen zijn voor iedereen toegankelijk, ook zonder een voorafgaand consult. Beweging en operatie Fysiotherapeuten roepen het al jaren, de rest van de medische wereld lijkt nu ook steeds meer overtuigd te raken: het verbeteren van de conditie voorafgaande aan een operatieve ingreep verkort het herstel achteraf. “Er loopt in de regio een onderzoek hiernaar. Zes weken voorafgaande aan een buikoperatie worden patiënten doorverwezen naar een fysiotherapeut voor een bewe- gingsplan en een diëtist om de voeding aan te passen. Deze pre-operatieve zorg wordt door de meeste zorg- verzekeraars niet vergoed. Als straks blijkt dat zes weken hulp voor een operatie achteraf het hersteltraject met maanden verkort, kan dit misschien wel veranderen.” Beweging na COVID Tijdens de eerste lockdown volgde Ilvy een opleiding voor het begeleiden van longpatiënten. “We waren toch dicht en dachten dat er misschien enkele COVID-patiënten zouden komen die hier baat bij konden hebben. Inmid- dels zijn we anderhalf jaar verder en COVID-gerelateerde klachten vullen iedere dag de helft van mijn agenda.” In het begin was de begeleiding moeilijk. “Je ziet allerlei mensen, jong en oud, die een actief leven hadden en veel hebben gesport en nu geen tien minuten kunnen wande- len op een dag. Eerst wisten we niet veel over revalidatie. Langzaam aan wordt er steeds meer bekend, maar het is nog steeds de vraag of iedereen volledig zal herstellen.” Oppassen met trainen In het afgelopen jaar heeft de fysiotherapeut veel bij- geleerd over het begeleiden na een COVID infectie. “Ik heb veel gelezen en webinars gevolgd, die ik regelma- tig deel met patiënten. Daarnaast heb ik natuurlijk veel ervaring opgedaan. Voor andere aandoeningen geldt, dat je gaat opbouwen door iets verder te trainen dan wat je denkt dat kan, zodat je dan de volgende keer weer iets verder kunt. Als je bij deze ziekte over het randje traint, dan kun je juist een flinke verslechtering veroorzaken.” Dit betekent dat de hevige vermoeid- heid waar COVID-patiënten vaak mee kampen, eerst gedeeltelijk moet worden opgelost, voordat met een beweegprogramma kan worden begonnen. “Mensen houden een dagboekje bij met wat ze op een dag al- lemaal doen. Voor henzelf lijkt het niet veel, maar het is altijd meer dan ze denken. Ze zullen hun dagindeling moeten veranderen en misschien ook wel moeten min- deren of stoppen met werken.” Dagelijkse realiteit Naast de vermoeidheid kampen deze mensen ook met concentratieproblemen, moeite met slikken, proble- men met de eetlust en angsten. Waar nodig schakelt ze de hulp van een logopedist, ergotherapeut, diëtist, psycholoog of de praktijkondersteuner van de huisarts in. Het sociale leven stort vaak in, omdat drukte en het voeren van een gesprek te moeilijk is geworden. “Ik heb nog nooit zoveel tranen gezien als in het afgelopen jaar. Daarom hoop ik dat mensen zich bewust worden van het feit dat deze groep er is, dat COVID echt is. Voor mijn patiënten is dit dagelijkse realiteit.”